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Interview
„Wir sollten weg davon kommen, dass jeder mit Nackenschmerzen schwimmen muss“
Prof. Kerstin Lüdtke erläutert in der Ärzte Zeitung, warum individuelle Bewegungsansätze und Patientenselbstverantwortung wichtiger sind als starre Übungspläne.
02.02.2026 • 10 Kommentare

Ende letzten Jahres berichteten wir über die neue Leitlinie zum nicht-spezifischen Nackenschmerz. Kürzlich gab nun Frau Prof. Kerstin Lüdtke von der Universität zu Lübeck – eine der LeitlinienautorInnen und ehem. Vorstandsmitglied der DGPTW – der Ärzte Zeitung ein unterhaltsames und bemerkenswertes Interview diesbezüglich, welches wir Ihnen nicht vorenthalten wollen.

Lüdtke betont darin, dass es bei akuten, nicht-spezifischen Nackenschmerzen fast egal sei, wie man sich bewege, solange überhaupt Aktivität stattfindee. Für eine gezielte Therapie sei jedoch eine profunde physiotherapeutische Diagnostik unerlässlich: Bestehen Kraftdefizite, koordinative Probleme oder eine verminderte aerobe Kapazität? Während koordinative Übungen die tiefe, stabilisierende Muskulatur anspreche, fördere aerobes Training die Endorphinausschüttung und das Selbstwirksamkeitserleben – Faktoren, die gerade bei chronischen Schmerzverläufen entscheidend seien.

Ein zentrales Thema des Interviews ist die oft niedrige Übungsadhärenz. Um diese zu verbessern, plädiert Lüdtke für Übungen, die sinnvoll, simpel und alltagsintegriert sind. Anstelle klassischer Übungspläne setzt sie auf „Reminder“ im Alltag, wie etwa rote Ampeln oder eingehende E-Mails, die Patienten an Haltungskorrekturen erinnern. Für den eigentlichen Kraftaufbau empfiehlt sie jedoch verbindliche Strukturen wie feste Termine oder das Training in Gruppen.

Abschließend fordert die Expertin eine stärkere Selbstverantwortung der Patienten. Man müsse weg von der Erwartungshaltung an „magische Hände“ und hin zu schmerzrespektierender Bewegung. Besonders prägnant ist ihre Forderung, Patienten nicht pauschal zum Schwimmen zu schicken. Wenn beispielsweise Schmerzen beim Volleyballaufschlag auftreten, sollte genau diese sportartspezifische Bewegung in der Therapie funktionell beübt werden, anstatt die Sportart zu wechseln.

Das ausführliche Interview finden Sie hier.
(Der Link ist lt. Aussage der Ärzte Zeitung für drei Wochen "offen". Danach funktioniere er weiterhin, aber man müsse sich einloggen, um das Interview zu lesen. Dies sei für Gesundheitsberufler generell kostenfrei möglich.)
Katja Ibsen / physio.de

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InterviewNackenLeitlinie


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elisabeth938
Vor 3 Monaten
"Reminder im Alltag" = visueller Ankerhugging_face
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"Reminder im Alltag" = visueller Anker[emoji]hugging_face[/emoji]
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elisabeth938 schrieb:

"Reminder im Alltag" = visueller Ankerhugging_face

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TOP-PRAXIS
Vor 3 Monaten
Wie angenehm, so etwas endlich lesen zu dürfen!
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• limone
Wie angenehm, so etwas endlich lesen zu dürfen!
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TOP-PRAXIS schrieb:

Wie angenehm, so etwas endlich lesen zu dürfen!

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Wirbelsäulentherapie
Vor 3 Monaten
Wie wird eigentlich die "verminderte aerobe Kapazität bei Nackenschmerz-Patient:innen" in der physiotherapeutischen Diagnostik bestimmt? Frage für einen Freund.
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• Solli
• ursx
Wie wird eigentlich die "verminderte aerobe Kapazität bei Nackenschmerz-Patient:innen" in der physiotherapeutischen Diagnostik bestimmt? Frage für einen Freund.
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Solli
Vor 3 Monaten
joy
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Solli schrieb:

joy

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FoetorExOre
Vor 3 Monaten
Goldstandard VO2max
6MWT mit Labor.
shuttle walk test.
Ästrand oder ymca protokoll auf dem fahrradergometer.
Step tests ( Harvard, Chester, Queenscoll.)

in der praxis also easy 6MWT, mit Distanz Spo2 und Borg.
hoffe konnte deinem Freund helfen.
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• Dennis Kraus
Goldstandard VO2max 6MWT mit Labor. shuttle walk test. Ästrand oder ymca protokoll auf dem fahrradergometer. Step tests ( Harvard, Chester, Queenscoll.) in der praxis also easy 6MWT, mit Distanz Spo2 und Borg. hoffe konnte deinem Freund helfen.
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FoetorExOre schrieb:

Goldstandard VO2max
6MWT mit Labor.
shuttle walk test.
Ästrand oder ymca protokoll auf dem fahrradergometer.
Step tests ( Harvard, Chester, Queenscoll.)

in der praxis also easy 6MWT, mit Distanz Spo2 und Borg.
hoffe konnte deinem Freund helfen.

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massu
Vor 3 Monaten
@FoetorExOre YMCA auf dem Fahrrad Ergometer? Ist das ein Assessment für die PD bei einer BV? 😃
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[mention]FoetorExOre[/mention] YMCA auf dem Fahrrad Ergometer? Ist das ein Assessment für die PD bei einer BV? 😃
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massu schrieb:

@FoetorExOre YMCA auf dem Fahrrad Ergometer? Ist das ein Assessment für die PD bei einer BV? 😃

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FoetorExOre
Vor 3 Monaten
@massu
;)
es ist ein sicheres cardiovaskuläres Screening mit breitentauglicher Leistungsabschätzung...
ist tatsächlich irgendwann im Umfeld der ymca entstanden.
ich hab das in der Ausbildung gelernt... ehrlicherweise nie genutzt weil ich immer ne Spiro in der Praxis machen konnte.
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[mention]massu[/mention] ;) es ist ein sicheres cardiovaskuläres Screening mit breitentauglicher Leistungsabschätzung... ist tatsächlich irgendwann im Umfeld der ymca entstanden. ich hab das in der Ausbildung gelernt... ehrlicherweise nie genutzt weil ich immer ne Spiro in der Praxis machen konnte.
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FoetorExOre schrieb:

@massu
;)
es ist ein sicheres cardiovaskuläres Screening mit breitentauglicher Leistungsabschätzung...
ist tatsächlich irgendwann im Umfeld der ymca entstanden.
ich hab das in der Ausbildung gelernt... ehrlicherweise nie genutzt weil ich immer ne Spiro in der Praxis machen konnte.

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Wirbelsäulentherapie
Vor 2 Monaten
Danke dir. Mein Freund hat da ein paar Bedenken geäußert. 😉
 
 
1.     Denkt er nicht, dass der 6 min Gehtest bei Nackenpatienten valide und ausreichend genau die aerobe Kapazität per se misst. Bei fitteren Menschen sei der Zusammenhang, insb. auf individueller Basis, eher schwach. Eine spiroergometrische Bestimmung des VO2 max  könne das leisten, sei aber ja sicher nicht Teil der physiotherapeutischen Routinediagnostik. Er kenne jedenfalls keine PT-Leitlinie, die das fordere.
 
2.     Zudem hat der Zweifel daran, dass selbst die VO2 max bei Nackenpatienten eine Moderatorvariable für den Behandlungserfolg, z.B. eines Ausdauertrainings, darstellt. Genau das wäre aus seiner Sicht aber notwendig, um einen spezifischen Ansatz in der Behandlung von unspezifischen Nackenschmerzen zu fordern, wie es der Beitrag ja nahelegt.
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Danke dir. Mein Freund hat da ein paar Bedenken geäußert. 😉     1.     Denkt er nicht, dass der 6 min Gehtest bei Nackenpatienten valide und ausreichend genau die aerobe Kapazität per se misst. Bei fitteren Menschen sei der Zusammenhang, insb. auf individueller Basis, eher schwach. Eine spiroergometrische Bestimmung des VO2 max  könne das leisten, sei aber ja sicher nicht Teil der physiotherapeutischen Routinediagnostik. Er kenne jedenfalls keine PT-Leitlinie, die das fordere.   2.     Zudem hat der Zweifel daran, dass selbst die VO2 max bei Nackenpatienten eine Moderatorvariable für den Behandlungserfolg, z.B. eines Ausdauertrainings, darstellt. Genau das wäre aus seiner Sicht aber notwendig, um einen spezifischen Ansatz in der Behandlung von unspezifischen Nackenschmerzen zu fordern, wie es der Beitrag ja nahelegt.
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Wirbelsäulentherapie schrieb:

Danke dir. Mein Freund hat da ein paar Bedenken geäußert. 😉
 
 
1.     Denkt er nicht, dass der 6 min Gehtest bei Nackenpatienten valide und ausreichend genau die aerobe Kapazität per se misst. Bei fitteren Menschen sei der Zusammenhang, insb. auf individueller Basis, eher schwach. Eine spiroergometrische Bestimmung des VO2 max  könne das leisten, sei aber ja sicher nicht Teil der physiotherapeutischen Routinediagnostik. Er kenne jedenfalls keine PT-Leitlinie, die das fordere.
 
2.     Zudem hat der Zweifel daran, dass selbst die VO2 max bei Nackenpatienten eine Moderatorvariable für den Behandlungserfolg, z.B. eines Ausdauertrainings, darstellt. Genau das wäre aus seiner Sicht aber notwendig, um einen spezifischen Ansatz in der Behandlung von unspezifischen Nackenschmerzen zu fordern, wie es der Beitrag ja nahelegt.

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Wirbelsäulentherapie schrieb:

Wie wird eigentlich die "verminderte aerobe Kapazität bei Nackenschmerz-Patient:innen" in der physiotherapeutischen Diagnostik bestimmt? Frage für einen Freund.

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Dennis Kraus
Vor 3 Monaten
Ich empfehle das Buch Tiny Habits von B.J.Fogg. Damit schafft es nahezu jeder neue Gewohnheiten zu etablieren. Auch gesundheitsfördernde. Mache ich seit Jahren so und leite Patienten dazu an. Es ist so stupide einfach.
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Ich empfehle das Buch Tiny Habits von B.J.Fogg. Damit schafft es nahezu jeder neue Gewohnheiten zu etablieren. Auch gesundheitsfördernde. Mache ich seit Jahren so und leite Patienten dazu an. Es ist so stupide einfach.
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Dennis Kraus schrieb:

Ich empfehle das Buch Tiny Habits von B.J.Fogg. Damit schafft es nahezu jeder neue Gewohnheiten zu etablieren. Auch gesundheitsfördernde. Mache ich seit Jahren so und leite Patienten dazu an. Es ist so stupide einfach.

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Seelchen
Vor 3 Monaten
Trotzdem ist eine `schmerzrespektierende Bewegung` nur ein Teil der Wahrheit.
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Trotzdem ist eine `schmerzrespektierende Bewegung` nur ein Teil der Wahrheit.
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Seelchen schrieb:

Trotzdem ist eine `schmerzrespektierende Bewegung` nur ein Teil der Wahrheit.



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